認識妊娠毒血症 及早預防減低病發率

妊娠毒血症雖不常見,卻是導致孕婦和胎兒死亡的主因。由於初期並沒有任何症狀,加上缺乏認知,以致許多婦女錯失治療機會。一起認識妊娠毒血症的症狀、風險、預防及治療方法,為母嬰健康護航。

撰文∕編輯部

妊娠毒血症是甚麼?

妊娠毒血症(Pre-eclampsia),又稱子癇前症,是一種與高血壓和蛋白尿相關的疾病,屬懷孕期間的嚴重併發症之一,並多發生於懷孕中、後期,或剛生產後。雖然在香港只有約3-5%的孕婦會患上此症,但由於其潛在的危險性,包括可能引發痙攣、器官損傷、凝血問題,甚至危及母嬰生命,準媽媽絕不能掉以輕心。

目前,妊娠毒血症的具體成因尚未完全明確,但研究普遍認為與胎盤異常、免疫系統失調等因素有關。高齡產婦(超過35歲),或本身有高血壓、糖尿病、紅斑狼瘡等病史的孕婦,罹患此症的風險較高。此外,家族中有妊娠毒血症病史,或是多胎妊娠的準媽媽,也屬於高風險群體。

妊娠毒血症的症狀包括持續性高血壓(上壓≥140 mmHg或下壓≥90 mmHg)、蛋白尿、腿部嚴重水腫、頭痛、視線模糊、胃痛、右上腹痛等。這些症狀雖看似普通,但若不及時處理,可能迅速惡化。因此,若媽媽出現上述症狀,應盡快就醫,透過驗血、尿液分析和超聲波等檢查,及早診斷並採取適當治療,將風險降至最低。

如何治療及預防?

妊娠毒血症的治療會使用藥物穩定血壓,但由於病症會在懷孕期間持續惡化,直到分娩後才會逐漸緩解,因此婦產科醫生會因應患者的健康狀況和胎兒週數,評估是否需要催生。若病情並非特別嚴重,醫生通常會等待至懷孕34至37週後才進行分娩,以確保胎兒有充分的發育時間,降低早產風險。

預防方面,保持健康體態對孕婦和胎兒都至關重要。建議女性在計劃懷孕前先進行產前檢查,並根據檢查結果調理身體。對於已懷孕的婦女,則建議在第11至13週進行早孕期妊娠毒血症篩查,若被評估為高風險,醫生或會處方低劑量的阿士匹靈作預防。中文大學醫學院及美國貝勒醫學院的聯合研究指出,高危孕婦如在懷孕第16週前每日服用低劑量的阿士匹靈,能有效降低早產妊娠毒血症及所有妊娠毒血症的發病率,為母嬰健康提供更全面的保障。

此外,亦要注意平日的生活及飲食習慣。請準媽媽保持均衡飲食,特別是攝取足夠鈣質,避免高鹽、高糖和高脂肪的食物。同時,可配合適度的運動如散步、孕婦瑜伽,並確保充足的休息與睡眠,這些措施都有助維持血壓穩定,進一步降低妊娠毒血症的發生機會。

香港現時的醫療配套

現時威爾斯親王醫院、養和醫院、FEMINA婦健醫療中心均提供早孕期妊娠毒血症篩查服務。此外,中大醫學院婦產科團隊亦計劃於25/26年擴展服務至全港的公立醫院婦產科部門,以提升篩查的可及性。

為了更全面地追蹤患者情況並提供產後持續治療,中大婦產科學系系主任潘昭頣於「Women’s Health & Tech Forum 2025」中更宣佈,將與地區康健中心合作,確保有需要的婦女把握治療良機。這項計劃最快於今年7月於沙田地區康健中心試行。

圖片來源∕香港中文大學 研究及知識轉移服務處

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