產後漏尿是許多媽媽在分娩後遭遇的常見問題，其成因與產後盆底肌群損傷有關，為媽媽帶來諸多不便。現在就來看看中醫角度的治療方案吧！
撰文/註冊中醫師朱芷欣 香港防癆會-香港大學中醫診所暨教研中心（南區）
整理/編輯部
產後漏尿影響社交
產後漏尿是許多媽媽在分娩後遭遇的常見問題，其成因與產後盆底肌群損傷有關。產後漏尿的主要症狀包括在咳嗽、打噴嚏、大笑或搬重物時尿液不自主流出。這一症狀不僅影響日常生活，還可能引發焦慮、低落等情緒，影響正常社交和工作。
依賴三臟協同水液調控
中醫理論認爲，人體對水液的調控依賴肺、脾、腎三臟協同作用。肺主通調水道，通過宣發肅降調節水液代謝；脾主運化水濕，將水液上輸至肺；腎主司二便，固攝膀胱。由於分娩時氣血大量耗損，若產婦平素體虛弱或調養不當，容易導致三臟功能失調。肺脾氣虛型多見於分娩時過度用力或產後過度勞累的產婦，此類患者常伴有氣短乏力、面色蒼白，漏尿症狀在咳嗽、勞累後明顯加重。
不同體質不同調理方案
腎氣不固型則與先天腎氣不足或產後失養有關，表現為腰膝酸軟、夜尿頻繁、漏尿或伴隨畏寒肢冷。針對不同體質，肺脾氣虛者可通過黃芪山藥排骨湯補益脾肺，黃芪補氣升陽，山藥健脾固腎，適合日常調理；腎氣不固者推薦桂圓核桃茶，核桃補腎助陽，桂圓養血安神，改善下焦虛寒。
盆底康復訓練方法如下：
除此之外，正確的盆底康復訓練可激活盆底肌肉，增強閉尿控尿能力。具體方法如下：
- 找到需要訓練的肌肉位置
當小便時，突然夾斷尿流，持續2-3秒，同時做呼氣的動作，找到夾斷尿流時肌肉收縮上提的感覺，這就是盆底康復要訓練的部位。之後排空小便，以便進行後續的訓練動作。
2. 身體仰臥位
取仰臥位，屈膝，雙足分開與骨盆寬度相約，平放在床上或者瑜伽墊上，脊柱和骨盆自然舒展放鬆。
3. 盆底肌收縮運動訓練
進行腹式呼吸，即吸氣的時候，腹部要膨隆，感覺骨盆底部的放鬆，然後呼氣的同時要感覺盆底肌肉的收縮上提，保持3秒，之後吸氣，放鬆盆底肌。反復進行20次。上述為慢速訓練，可以訓練盆底肌肉的持久力。「快速訓練」即加快收縮上提肌肉的節奏，可以幫助抵禦由咳嗽、打噴嚏或跳動引起對膀胱突如其來的壓力。熟練後應結合慢速和快速訓練，並在坐位或者站位都可以自如地進行正確的訓練。
重獲從容擁抱新生活
後漏尿的恢復通常需要3-6個月，若半年未愈或伴隨排尿疼痛、血尿，需警惕膀胱脫垂或尿路感染，應及時就醫排查。產後漏尿並非難以啟齒的缺陷，而是身體發出的修復信號。調理過程中需保持耐心與信心，給予身體足夠的修復時間。隨著臟腑功能逐漸恢復、盆底肌力增強，媽媽們終將重獲收放自如的從容，擁抱健康愉悅的新生活。
