初孕疑問大解密!探索孕婦煩惱的解決之道

    很多婦女在懷孕初期,總為坊間的中醫迷思而苦惱。本期文章將會逐一解答常見的初孕疑問,希望能為大家解惑吧!

    撰文 / 林瑞容醫師 (香港中文大學中醫學學士、香港防癆會—香港大學中醫診所暨教研中心(南區)註冊中醫師)
    整理/編輯部

    疑問(一) 懷孕期間可以吃生冷食物 ?

    一般而言,懷孕期間主張飲食清淡,富有營養及易於消化。過食生冷寒涼,容易損傷脾胃陽氣。需知道胎兒的成長來自母親氣血的供養,而母親的氣血則來自脾胃運化水穀而得來。因此維持脾胃的「溫度」在整個孕期相當重要!特別是孕前已經手足冰冷,易痾,胃口差,精神疲憊等,出現脾陽不足的狀況。更嚴重者如腰痠膝冷,多次小產或墜胎等腎氣不足的孕婦,更需戒口。

    常見的生冷寒涼食物包括:雪糕、冷飲、壽司、沙律、西瓜、綠豆等等。從現代醫學角度,生冷食物多數沒有經過熱處理,因此容易有細菌、病毒等感染風險。尤其是生蛋、凍食肉類等,容易受到李斯特菌污染,如果經胎盤傳給胎兒,則能引發流產、夭折、早產,或使新生兒患上敗血症或腦膜炎。

    疑問(二) 可以在懷孕期間行房 ?

    其實在懷孕期間皆建議婦女謹慎房事,特別是懷孕頭3個月及最後2個月。房事本身能損傷腎氣,萬一腎虛了,供養胎兒的衝脈、任脈就失去支持,經脈對胎兒的連繫不紮實,就容易導致出血、腹痛,甚至流產、早產。

    因此,即使素體強壯的孕婦亦要謹慎房事,對於有習慣性流產(連續3次或以上的流產)、曾經小產或流產、或出現先兆流產(腰酸腹痛、小腹下墜感,或伴有陰道出血)的孕婦,甚至在整個孕期都應該戒行房事。

    疑問(三) 需要接受安胎治療嗎?

    藥有三分毒,孕婦可按實際需要接受中藥治療。一般而言,素體氣血虛弱(孕前已經容易疲倦乏力,頭暈心慌)、脾腎不足(手足冰冷、易腹瀉、胃口差、經行腰痠、睏倦多睡)、既往月經紊亂,或曾有墮胎史、小產史、早產史等,都必須積極進行安胎治療。而在本次孕期期間,若出現下陰出血、腹痛或下墜感、腰痠、明顯頭暈或劇吐,皆是立即尋求治療的警號。

    對於有反覆流產史的患者,我們甚至主張在未孕之前接受中藥治療,以補腎健脾、益氣養血為原則。在懷疑有孕之後,則立即開展安胎治療,一直服藥直至超過既往流產的月份。如無下陰出血、腰痠或腹部墜痛,始能停藥觀察。

    疑問(四) 懷孕期間有甚麼忌服的中藥 ?

    坊間時有報導孕婦忌服人參、當歸之類的事宜。實際上,中醫有句說話「有故無殞,亦無殞也」,意思就是:只要病情需要使用到峻烈的藥物,那麼使用它並不會危害到孕婦及胎兒。但當然,用藥要有法度,猛藥切不可以過用。

    人參之所以忌服,是因為怕孕婦盲目進補。對於熱性體質(孕前怕熱大汗,易長痤瘡,常口臭等)或懷孕後期常感身熱的孕婦,胡亂服用人參等同火上加油,加重內熱容易令血熱妄行,甚則引發下陰出血。不過如果讓氣虛的孕婦服用,反而有助補氣安胎。

    如果孕婦因為血虛、虛寒等引發先兆流產,使用當歸亦不怕辛溫動血。加上處方往往不會是單味當歸,在各種適量中藥的配合下,使用當歸反而有助病情。然而,某些較為峻猛的藥物,我們的確會忌用。例如水蛭、蜈蚣、三棱、桃仁、牛膝、巴豆等,多數是劇毒、破氣破血、通利滑利之品。但凡能通經的中藥,亦是我們慎用的類別。

    以上方法僅供參考,因應個人體質情況有異,如有疑問宜先咨詢註冊中醫。