孩子頭部總是傾向一側，若勉強轉正會引起小兒不適哭鬧，可能是患有先天性肌斜頸。中醫學認為此病是因為嬰幼兒頸部經筋受損，瘀血停滯而使局部出現筋結所致。及早確診鑑別，盡快積極治療，家長在治療過程中配合醫護人員，大部分病例都能痊癒。
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專家 / 倫棨鋒註冊中醫師 (香港防癆會 – 香港大學中醫臨床教研中心（南區）、香港防癆會梁仲清中醫診所)
甚麼是先天性肌斜頸
先天性肌斜頸也可稱為小兒肌源性斜頸，位於頸部兩旁的胸鎖乳突肌出現先天性單側攣縮，使小兒下頜部轉向對側，頭頸部向患側偏斜的畸形，病患肌肉局部可以摸到腫塊或纖維化組織，一般會使用超聲波檢查，以及進行一些病理及神經檢查確診。先天性肌斜頸的起因眾說紛紜，一般認為與胎位異常及分娩產傷有關。中醫學則認為此病是因為嬰幼兒頸部經筋受損，瘀血停滯而使局部出現筋結所致。由於此病初期有可能只會出現輕微的症狀，所以父母如發現孩子頭部總是傾向一側，若勉強轉正會引起小兒不適哭鬧，則應該警惕患病可能。
先天性肌斜頸的治療
本港各區的母嬰健康院會評估患兒斜頸情況並轉介進行物理治療。一般而言，此病的治療按嬰幼兒年齡大小，以及病程長短及嚴重程度而定，3個月大以內初生兒由病程較短，局部肌肉尚未出現嚴重纖維化，使用理療、按摩等方法治療便可取得良好效果，治療過程一般約為半年左右。而對於病程較長、年齡較大的患兒，或是經保守治療後仍未見明顯好轉的患兒，則需進一步考慮手術治療。中醫治療方面，則以手法治療為主，除了在局部進行拿、捏、拉、伸等手法以外，亦會配合針灸或是中醫兒科的小兒推拿手法進行治療。發病早期是治療的黃金時期，應堅持每周四至五次，甚至每日治療，但進行手法治療時會引起患兒一定程度的不適感及恐懼感，每次治療的時間不宜過長，約15分鐘即可。
父母可以做些甚麼
父母在治療先天性肌斜頸上，亦佔有重要角色。除了日常替嬰孩洗澡時可輕輕揉按一下局部緊張的肌肉，亦可對局部進行每天約10-15分鐘的暖敷。平常也可以主動誘導患兒主動轉動頸部，在抱著、餵哺或是逗引小兒時都應盡量在患側（即頭部傾向的一側）提供刺激，當他主動向患側轉頭時，就能拉伸到胸鎖乳突肌。家具的擺位亦應作調整，例如可將嬰兒床倚靠健側（健康的一側，即下巴斜向的一側）的牆壁，當小兒聽到家中的聲音或是想觀看家中的環境時，自然會用力將頭轉向患側，從而達到拉筋的效果。床上的玩具或小布偶都應放在孩子的患側，玩耍時亦可有效誘使他多向患側轉頭。
盡快積極治療是大原則
先天性肌斜頸是臨床頗常見的嬰幼兒病患，及早確診鑑別，盡快積極治療是大原則，一般能有良好的療效，故此若有懷疑，應及早求醫診治。治療一般以理療、復健、推拿為主。家長在治療過程中亦是很重要的角色，配合醫護人員治療大部分病例都能痊癒。
