從孕期第三個月開始，胯下開始出現疼痛，痛起上來「骨肉分離，舉步維艱」，不過因為痛的地方是尷尬位置，令孕媽媽很難向人啟齒，只能默默忍受。究竟這是什麼症狀？可以怎樣舒緩？
撰文／編輯部
孕期筋骨大變化
宏其婦幼醫院高危險妊娠科主任楊識弘指出，隨著孕期的發展，肚子和子宮的大小日益增加，身體的重心會稍稍往前傾，所以身體下背部的肌肉常會慣性將身體往後傾，以保持平衡。在長期的牽扯下，就成為了孕媽媽很常見的腰痠背痛問題。
孕媽媽的盆骨會變大
盆骨在懷孕期間擔當非常重要的崗位，盆骨前側是稱為「恥骨聯合」的關節連接處，這個關節由密集的韌帶固定加強，在正常情況下不會有鬆動的狀況。
然而，懷孕時體內分泌的鬆弛素和黃體素兩種荷爾蒙，加上子宮變大增加了重量，會促使恥骨聯合關節和韌帶變得鬆弛，用以增加盆骨的伸縮幅度，提供胎兒生長的空間，並讓胎兒在生產時能順利通過。
「恥骨痛」甚至令媽媽舉步維艱
楊識弘醫師指，恥骨聯合疼痛會發生在懷孕期間或分娩後。常見的症狀為恥骨及腹股溝範圍疼痛不適，有些孕媽媽亦可能會有背痛、盆骨後側疼痛或髖部疼痛，有些也可能感到恥骨關節部位常有摩擦不適，甚至喀喀作響。疼痛更可能向下延伸到大腿內側或雙腿之間，令到媽媽走動、上下樓梯、打開雙腿或於床上翻身時也會感到不適，疼痛的狀況在晚上可能會比較明顯，影響睡眠品質。
哪些人會比較容易感到疼痛？
其實，楊識弘醫師指，大部分的孕婦都未必會因恥骨分離而感到疼痛，比較容易出現痛症的孕媽媽，可能是：
- 懷孕前盆骨曾經遭受猛力撞擊或有舊患；
- 懷孕期間，體重超重、兩邊盆骨長期不對稱受力或活動、行走步伐太大
- 懷孕期間遭受重擊
- 胎兒體積過大壓迫盆骨、產期延遲、生育多胎、生產速度過快、器械輔助生產等，
這些原因也會造成恥骨或附近範圍的痛症。
緩解疼痛方法
恥其痛通常會在產後慢慢好轉，如懷孕期間出現疼痛，楊識弘醫師表示可透過以下方式加以減緩，或視乎需要可以選擇就醫。
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懷孕期間應避免過大動作
避免持續或過度張開雙腿或跨坐，以免拉扯恥骨部位。建議媽媽放慢動作，和緩地移動，避免跨大步走路或上下階梯，多坐下休息，盡可能直立後背。盡可能坐下穿著下半身衣物，避免站著抬腿穿脫衣服，以免造成骨盆兩側持續受力不均。此外，應避免搬動、高舉或推拉重物。
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緩解疼痛方式
?冷敷：
嚴重疼痛時可考慮用冷敷或冰敷，隔毛巾冰敷約5至10分鐘。
?游泳或水療：
利用水的浮力，令身體關節放鬆，暫時緩解疼痛。
?適度練習骨盆底肌肉運動、小腹運動：
幫助緩解懷孕對盆骨造成的壓力。例如：在地上或床上，雙手和膝蓋支撐地面，背部與地面保持水平。保持呼吸，呼氣時收緊盆骨底肌肉，同時向上弓背、收肚，保持姿勢5至10秒，再慢慢放鬆。
