當孕媽咪出現穿水、陣痛，代表著孩子快要出生，緊張的心情令渾身冒汗；繼而在生產過程，經歷的煎熬和疼痛都會使產婦汗如雨注。原來流汗並不是生產的「期間限定」，產後還會持續數天，甚或一星期或以上，這現象醫學上稱為「褥汗」，究竟要如何應對產後褥汗，舒心地進入坐月階段呢？
專家
陳世樂醫生
婦產科專科醫生
陳靜雯醫師
註冊中醫師
撰文／Sindy Lau
生病的誤會？
女士在產後首個星期，一般會有冒汗的生理現象，醫學上稱之為「褥汗」。產婦即使在靜止狀態或睡眠期間，都一直大汗淋漓，令人質疑這是身體虛弱所致。其實，產後大量流汗是源於雌激素在懷孕期間自然增加，提升了孕婦體內的鈉、鉀、氯等離子含量，身體因而儲存了一定水分。生產後，雌激素會於短時間回落至孕前水平，此時，儲存下來的水分和電解質變得多餘，便開始借助排尿和流汗，自然地排出體外。
水分會通過腎臟排解，所以在產後14小時內的尿量將明顯增多，最高可達2000 ml至3000ml。流汗則是通過擴張的毛孔，從皮膚表面滲出汗水，過程普遍較慢而量多，在產後第1至3天較為明顯，而持續之長短與體質有關，不過大都會在1個月內消退，最長或需時3個月方能回復正常。因此，褥汗乃屬產後生理調節的自然一環，媽媽無需過分擔憂。
蛋白質比水分更重要
處於褥汗階段的媽媽或會產生迷思，誤以為減少攝取水分便可緩和出汗和多尿現象。事實上，水分補充不足，令排尿量下降，可能會影響膀胱或引致尿道發炎，故媽媽不應刻意減少飲用代茶、湯水及進食白粥等，反而水分能否順利經由血液代謝，並非關乎體內水分的多少，重點是在於蛋白質充分與否。假如體內蛋白質愈充足，水分的代謝便發生得愈快，水腫、出汗、尿多的情況亦較快得以改善，建議產後媽媽可多從蛋、豆、奶、肉類等食物補充蛋白質。
另外，汗液一般含有較多氯化鈉，媽媽可從日常餐點加入適量鹽分，以填補身體隨汗水流失的鈉質；除此之外，有研究指每1000ml汗液含1mg鈣質，在炎熱天氣下坐月子的媽媽，流汗增加會令鈣質流失量相對提高，導致低鈣情況，因而容易出現如手、腳部抽筋、肌肉抽搐、腰背疼痛等，不妨多加進食乳製品、綠葉蔬菜、魚類等，同時多接觸陽光以增加體內維他命D，幫助身體順利吸收鈣質。
應對產後冒汗 健康安度月子
在中醫角度，女性產後流汗是因氣血兩虛所致，可分為「自汗」及「盜汗」，前者為陽虛，身體靜止時汗水仍流個不停；後者為陰虛，多數於晚上睡覺有多汗情況。一般而言，體內水分在產後平均減少約16%，所以媽媽會出現多汗和多尿現象，如衣物時常濕透、頻密上廁所等，對日常生活和睡眠質素皆有所影響。大家可參考下列建議，減輕產後盜汗的困擾。
- 保持身體潔淨
乾淨舒爽的肌膚有助媽媽保持心情開朗，如果在炎熱的天氣下坐月，更需要勤力潔膚，當流汗加劇，可增加沐浴次數，浴後只要盡快擦乾身體、吹乾頭髮，便不用擔心因而著涼。不宜沾濕傷口的剖腹產媽媽，則可利用「擦澡」的方式清潔皮膚，用毛巾快速擦乾汗水，並以濕毛巾擦拭代替洗澡，有效保持身體清潔，同時方便親餵母乳。
- 衣物床單勤更換
一旦汗水沾濕衣服、褲子，必須迅速擦乾身體及更換衣物，以免著涼；如汗水沾濕床單、被褥，應勤加清洗及更換。建議晚上睡覺特別多汗的媽媽，可在床上鋪墊涼蓆，以助身體降溫，同時減少汗水沾污床褥的機會。此外，可按天氣穿著吸汗、透氣的衣物，以及調整被子厚度，有的媽媽為免染上感冒，坐月期間經常用厚衣、厚被包裹身體，這樣反而會增加汗水分泌，提高染病的風險。
- 注意室溫保持通風
坐月期間，保持室內空氣流通十分重要，媽媽不用擔心傷口受感染或著涼，反而長時間處於密不透風的環境更易滋生細菌，光線過分昏暗則易感疲倦。建議室內可適當地透風和透光，室溫維持攝氏約26℃至28℃最為理想，洗澡時不要開啟空調，減低患上感冒的機率，而且若非處於睡眠狀態，更可維持25℃。但是謹記避免門窗同時開啟形成對流風，或者貼近冷氣機、風扇等「風口」位置。
坐月子是讓媽媽身體復原的重要階段，除了注重個人衛生，亦要多加注意生活上的細節，例如保持傷口乾爽、潔淨、飲食均衡等，先把自己的身體顧好，才能為育兒打下良好基礎。
*資料來源：《孕媽咪x出產準備Pre-mo》2017年9月號
