不孕症是一種由多種病因導致的生育障礙狀態，是指女子與配偶同居一年，性生活正常，未避孕而未孕者；或曾經有過妊娠，未避孕而又一年未再受孕者，稱為不孕症。不孕症的患者不僅遭受心靈上的創傷，更會影響與伴侶的關係、生活質量等。
整理 / 編輯部
撰文 /李景群醫師(香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士、現於香港防癆會-香港大學中醫診所暨教研中心（南區）任職中醫師)
40歲後受孕率低
女性在35歲前，生育能力相對處於巔峰狀態。踏入35歲後，生育能力會漸漸下降，38歲後更快速下滑，直至40歲後更處於低谷。不僅是受孕率降低，即便成功懷孕，由於卵子老化的緣故，胎兒發生染色體異常的機率也較高。若透過顯微鏡觀察，熟齡女性的卵子外觀明顯不及年輕女性的卵子光滑透亮，卵外緣的濾泡細胞數量也偏少（濾泡細胞負責供應賀爾蒙，提供卵子成長的營養），卵子的條件略遜於年輕者。相同的問題也會發生在男性身上，隨著年紀增長，男性的造精能力下降、精蟲活動力日漸減弱，不過我們仍時有耳聞男性老來得子的案例，相較之下，年齡對生育能力的影響程度，女性比起男性明顯居於弱勢。
輔助生殖技術被廣泛應用
因此，輔助生殖技術目前被社會廣泛應用，其佔所有生育1-3%。當中，體外受精被視為治療不孕症的有效方法。體外人工受孕（IVF）指的是在超音波的幫助下從卵巢抽取出成熟的卵子，並於培養皿內與處理過的精子受結合成胚胎。其後，便把受精卵放置在體外培養。經數日後，再根據身體狀況將胚胎植入子宮，或以冷凍保存，待時機是何時再將胚胎解凍植入。
腎陰虛會難成孕
在中醫的角度，不孕症在古代被稱為「全不產」、「斷緒「。腎為先天之本，主生殖。《素問。上古天真論》說：「女子七歲腎氣盛，齒更髮長，二七天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子…..七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。這說明瞭女子的孕育是跟腎氣的盛衰、天癸的產生，以及衝任二脈有關。不孕症臨床常見的病因包括腎虛、肝鬱、痰濕和血瘀。腎虛分為腎氣虛、腎陽虛和腎陰虛。腎氣虛衰，沖任失養，功能失調，難以成孕。腎陽虧虛，寒從內生，胞宮缺乏溫熙，或月經期間喜吃生冷食物，感受風寒，客於胞宮，導致宮寒不孕。腎陰虛會導致衝任血脈空虛，功能異常，難以成孕。
採用綜合治療
中醫在辨證論治的指導下多採用內治法和外治法綜合治療，治療手段包括：內服、外敷、熏洗、針灸等。內服中藥從整體出發，辨證論治，改善患者的體質，調整臟腑氣血。針灸則能疏通經絡，調和氣血，穩定內分泌，改善子宮局部血流。外敷及熏洗藥物能直接滲透到病所，以通血脈、消癥結、利氣機、清濕熱，如子宮內膜異位症、朱古力瘤、輸卵管阻塞、多囊卵巢症、陳舊性宮外孕粘連、盆腔炎、痛經等都可以通過內服及外敷藥去改善局部血流，鬆解粘連、有效地促進包塊的吸收，有利輸卵管、卵巢及子宮內膜的功能恢復。不孕症在醫學界備受關注，時常困擾著正值育齡的夫妻們，可是，「不孕」並非無法受孕，而是比起一般人「不易受孕」，只要及早尋求正確管道的幫助，懷孕是指日可待的事。
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