踏入冬季，不少家長帶著子女前來求醫，因為孩子終日打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，影響學習和生活。家長以為孩子抵抗力弱，傷風感冒才如此頻繁發作。其實，這些徵狀可以由感染引起，亦很有可能是鼻敏感的警號。相信大家對此病症都不會陌生，究竟鼻敏感是習以為常的小問題？還是難以斷尾的「大麻煩」呢？
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撰文/葉遠芳醫生 (仁安醫院兒童呼吸科顧問醫生)
鼻敏感知多少
鼻敏感的正式學名為過敏性鼻炎，是常見的都市病，不少人長年飽受鼻敏感之苦。患者的鼻黏膜容易對致敏原產生過敏反應，因而造成流鼻水、鼻塞、鼻子痕癢、打噴嚏、鼻水倒流及嗅覺失靈等問題，並會經常反覆發作。嚴重時，鼻敏感甚至會影響眼睛，出現眼睛發癢、眼紅、流眼水及黑眼圈等情況。鼻敏感可主要分為兩類：季節性和終年性。季節性的鼻敏感由花粉、氣候變化引起，終年性則由塵蟎、毛髮、黴菌等引起。由於患者一般具有敏感性體質，故部分人會同時出現濕疹、眼睛過敏、哮喘等問題。
鼻塞塞，究竟是傷風還是鼻敏感？
由於鼻敏感與傷風的病徵甚為相似，普通人容易將兩者混淆。一般而言，傷風由病毒感染引起，持續時間大概數天至一週。除鼻塞、流鼻涕外，還可能出現頭痛、喉嚨痛、發熱等傷風徵狀。但鼻敏感是一種過敏反應，患者不會有發熱徵狀。鼻敏感的徵狀通常在早晚特別顯著，如小朋友剛起床或出入溫差較大的環境時，鼻塞、流鼻涕等問題便會發作或變得更為嚴重。當一段時間過後或轉換環境時，徵狀又會舒緩下來。
鼻敏感唔打理都得？有無併發症？
鼻敏感並不致命，令人產生只是小毛病的印象，疏忽打理，因而造成深遠的影響。鼻敏感患者的鼻甲和腺樣體一般都比較肥大，容易導致上呼吸道阻塞，睡眠時呼吸不暢順，影響睡眠質素。嚴重者更可能會導致睡眠窒息症，無法熟睡，影響集中力、行為和情緒發展、血壓及心肺功能。如孩子睡覺時經常有鼻鼾、輾轉反側、俯睡、冒汗、磨牙、日間嗜睡及專注力弱等情況，家長便應特別留意。如果小朋友因長期鼻塞而用口呼吸，會令下顎發育不良，生長得特別細小，導致牙齒咬合不正，因而導致咀嚼和牙齒問題、臉相和外觀問題。除此之外，有些孩子或因鼻敏感久未治理，而經常流鼻血、患上鼻竇炎、中耳積水等併發症。
鼻敏感可以斷尾嗎？
鼻敏感是慢性病，治療以預防病發及緩和病情為主，及早治療可大大改善鼻敏感徵狀。兒童一旦患上鼻敏感，預防措施必須持之以恆。大部分鼻敏感患者對塵蟎有過敏反應，保持家居清潔、定時清洗床具、保持空氣流通，能有助減低孩子接觸致敏原的機會。家長切勿以為鼻敏感沒有發作便自行停藥，應依從醫生指示定時用鹽水洗鼻、服用抗敏感藥物、使用滴鼻藥水或類固醇噴鼻劑來控制病情，如沒改善便需轉介專科作進一步檢查。家長亦可記錄小朋友徵狀的變化，有助醫生了解及監察病情。有需要時，家長可以安排小朋友作致敏原測試，進一步了解引發鼻敏感的成因，減低復發機會。
運動有益身心，維持良好運動習慣、多接觸大自然、呼吸新鮮空氣，對小朋友的成長甚有幫助。小朋友可適量地進行一些帶氧運動，如慢跑、球類運動、踩單車、游泳、快走等，有助鍛鍊身體、強化肺部及氣管，減低氣管發炎及氣喘的機會之餘，亦能舒緩鼻敏感問題。
