各位懷孕中的準媽媽或已經誕下寶寶的媽媽們，可能將來或現在已有產後便秘的問題，產後大便艱澀，或數日不解，或排便時感乾燥疼痛，難以解出者則屬產後大便難或稱產後便秘。準媽媽或會因此問題而感到難受，中醫又會如何處理呢？
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撰文／陳安琪中醫師(香港防癆會 – 香港大學中醫診所暨教研心（南區）中醫師)
產後大便難原因
一般情況下，因懷孕時腹壁擴張，產後腹壁鬆弛無力、腹壓降低，生產時又耗用大量力氣，令分娩後的媽媽需要等待數天腸道功能才能恢復正常。以中醫而言，因分娩過程中失血耗氣，營血虧虛，津液虧耗，不能潤澤腸道，耗氣致氣虛失運，皆致腸燥便難；或本身身體素質陰虛火旺，內灼津液，亦致腸道失於滋潤；或因產時耗傷正氣，又複傷於飲食，食熱內結，致糟粕壅滯於腸道難以排出。
另外，因分娩傷口的出血疼痛、藥物影響、吸收水分不足、蔬菜水果攝入量少、運動量不足皆會致產後便秘。
臨床症狀
產後便秘大致可分為以下4種證型：
1.血虛津虧—見面色萎黃，皮膚不潤，頭昏心悸，口乾
2.氣虛失運—雖有便意，但排便無力難出，便質一般不堅，氣喘自汗，頭暈目眩，精神疲乏
3.陰虛內熱—腹部脹滿，咽乾，五心煩熱，小便黃
4.陽明腑實—大便堅硬，脘腹脹滿疼痛，時有矢氣臭穢
中醫治療
依據歷代醫家的研究，治療原則為氣血雙補、養血通便，臨床上可用生地、玄參養陰生津潤燥，四物湯養血潤燥等。
產後便秘的表現有虛實寒熱的不同，中醫師要從全身症狀與脈象互相參照，才能鑑別清楚，方可選方用藥，故用任何中藥時，應先諮詢註冊中醫師，避免胡亂服用。
6大護理方法
1.飲足夠的水。每天最少6-8杯水，最好於早上起床先飲用一杯暖水
2.有排意要及時排便。忍便的時間越長，排便就越困難，日久形成惡性循環
3.適當運動。不要長期卧床休息，多走動才能有效促進腸道蠕動
4.多食粗纖維食物及蔬菜水果，如香蕉、紅肉火龍果、山芋、芹菜等各種綠葉蔬菜
5.可用蜂蜜沖水、食用紅薯粥、芝麻糊
6.腹部按摩：手掌緊貼腹部，從肚臍右邊開始，順時針方向打圈按摩
