從包尿片到學會上廁所，對孩子而言是邁向成長的一大步。在這個過程中，很多家長都會疑問：孩子甚麼時候可以戒尿片？應該怎樣開始如廁練習呢？進行訓練前，孩子身心都必須作好充足準備，家長切勿強迫進行啊！
整理/編輯部
專家審校/陳欣永(兒科專科醫生)
資料來源／ 智養寶「巧虎」教材寶寶版（1-2歲）《父母手冊》
孩子具備足夠條件如廁嗎？
每個孩子的發展速度都不同，家長需要仔細觀察，確認孩子在各方面都準備好後，才開始如廁訓練。以下從生理、認知、行為三方面，提供爸爸媽媽一個參考準則，若孩子出現這些徵象便可進行如廁訓練：
- 生理發展
1歲半至3歲是幼兒肛門括約肌的發展時期，如果尿片有2-3小時是保持乾爽的，而且一次的尿量較多，加上大便的時間變得有規律，代表孩子具備足夠的膀胱控制能力。
- 認知理解
1歲半的孩子大多能夠聽從簡單的指示，理解或說出「尿尿、便便、廁所」等相關詞彙。另外，如孩子能夠感知大小便的感覺，會因為尿片弄髒了而感到不舒服，表示孩子能稍微理解如廁的意思。
- 行為表現
孩子能到處走動，靈活地蹲下、能夠彎腰穿脫褲子，或是對上廁所或坐便盆感興趣，就代表孩子可以練習如廁步驟所需要的動作。
訓練前的準備工夫
- 如廁訓練工具
合適的便盆或廁板：家長可讓孩子選擇喜歡的便盆，並放在熟悉又較易到達的地方。請選擇盆底寬闊平穩、邊緣平滑及高度適中的便盆，讓孩子能夠腳踏實地，保持平衡。男孩用的便盆，前端最好有防濺瀉的圍擋。如選用座廁，便要加上兒童廁板和矮凳，讓孩子可以坐得安穩。
寬鬆和較易脫下的褲子：在日間可考慮讓孩子不包尿片而改穿學習褲或棉質內褲，讓他感受到褲子濕了後不舒服的感覺。
- 記錄如廁時間
建議用一至兩星期的時間，在日間先拿掉尿片，換上學習褲或小內褲，記錄孩子每次喝水和小便的時間，這對之後的訓練來說，是很重要的參考指標。
- 引導活動
爸媽或兄姐的正確示範十分重要，不妨讓孩子看見同性的父母、兄姐是如何上廁所的，孩子可從觀察和模仿中會了解到，能夠自己如廁是長大的表現。另外，也可運用相關繪本或遊戲書，幫助孩子建立如廁概念，及解釋不用包尿片的原因。
開始訓練
- 推測如廁時間
訓練初期，孩子經常沒有要上廁所的意識，或者顧著玩耍而排尿在褲子內。建議家長根據先前的記錄，推算可能如廁的時間，並提早帶孩子坐便盆。由於孩子尚未習慣坐便盆，故使用時間宜控制在5分鐘內。
- 觀察大小便前發出的訊號
如孩子表現出焦躁不安、紅著臉、發出某種聲音或擺出特定動作時，便可以問他是否需要上廁所。若孩子拒絕上廁所，不要強迫他，下次再嘗試問他。
- 解釋如廁的程序
讓孩子練習正確的如廁流程：走向便盆à脱下褲子à坐在便盆à排便à拭抹乾淨à穿上褲子à沖廁所à洗手。排便完成後，家長可以先幫他把便盆拿起來，再把排泄物倒進座廁中沖掉。在過程中，家長應該向孩子解釋這是小便和大便應該去的地方。
- 給予適當的鼓勵
當孩子成功在便盆裡大小便時，請家長給予他溫馨的鼓勵或獎勵小貼紙，並指告訴他：「你能夠告訴媽媽，你要上廁所。」、「你可以忍到去廁所才尿尿，沒有弄髒褲子，做得好！」讓孩子知道爸爸媽媽看到了他的努力，同時了解如廁的重要性。
小叮嚀
如廁訓練需時，以順其自然的心情及耐心地引導，能提高成功的機會。若碰到失敗時，請勿責怪孩子或在他面前表現不滿、急躁。如發現孩子的狀況未如預期中順利，或者孩子十分抗拒上廁所，建議先中斷練習，待一段時間後，再評估是否開始訓練。
