了解幼兒常見足部問題學齡前黃金期不可錯失

2023-03-03

見證到孩子用雙腳踏出第一步，作為父母又激動又欣慰，同時更是多了一份驕傲。但原來孩子要學會走路需先完成幾個任務，在成長期間父母也有一些東西要注意？

撰文／編輯部

佑誠居家職能治療所職能治療師蔡政言指，孩子大約7個月大便會學懂坐着，在這之前他們需要先學會仰臥及翻身，才能坐起來。

但有很多孩子都可能會因為手部力氣不足，或是肩膀、臀部、膝蓋、大腿等力量不夠，因而無法順利學會翻身，令身體搖搖晃晃。但是為孩子之後可以學懂爬行及走路，必須從小訓練身體力量，才能有助之後的發展。

那麼不同歲數的孩子會有什麼發展？蔡政言職能治療師拆解了6歲前的孩子，不同階段的小成就。

蔡政言職能治療師指，這個時候的孩子需要比較注重訓練「核心肌群」，像是肚子、屁股、大腿部位，可以幫助發展爬上爬下的動作。

爸爸媽媽可多跟孩子練習翻身，也可以利用奶嘴、奶樽、玩具吸引孩子往前爬。亦可幫孩子練習坐下，訓練大腿肌肉，令日後走路更穩。

這時候的孩子大概都學會走路了，蔡政言職能治療師建議，可以讓孩子多扶著牆練習走路，或是由爸爸媽媽牽手引導。此外，孩子要走路走得好，不只需要肌肉力量，平衡感也很重要。爸爸媽媽可多帶孩子外出走走，也可到公園的設施走上走下、試玩平衡木等，讓孩子練習把重心置於不同的位置，提升走路的穩定度。

孩子到這個歲數，走路已經開始走得穩了，可以練習更困難的動作，如跳、跑等。父母可讓孩子走走樓梯、單腳站、青蛙跳等，幫助孩子練習核心肌群和大腿肌肉，加強腳踝力量，避免日後容易出現扁平足，令腿部變形。

孩子到了這個時候，腳部肌力開始足夠應付更多動作，跳遠的距離也可以有所增加。蔡政言職能治療師指，5-6歲的孩子，雙腳跳大概可以往前跳40-50厘米，單腳也大概能跳至20-30厘米，這樣孩子上到小學也能有足夠能力應付各項運動。

內八的成因多數都是因為幼兒經常「W」字腳坐，令膝蓋向內彎。但內八多數會在孩子慢慢長大而改善。

剛開始學習站立和走路的幼兒會有較明顯的外八問題，但也會隨着孩子長大而改善。只要髖關節沒有出現問題就不用太擔心。

扁平足的內側足底是扁平的，踏地時內側足弓會消失。幼兒出現這個問題也有可能會足弓未發育完全，通常4歲之後便會慢慢形成足弓。

嬰兒剛出生到2歲左右腿形會自然呈O形腳，一般之後都會慢慢消失。

站立時腿型會呈X字形，通常3到6歲最為普遍，大概在7歲左右會慢慢消失。一般有扁平足或過重的兒童會比較容易出現X形腳。

孩子在幼兒時期出現足部問題，父母多留意孩子走路的方式，適時提醒保持良好習慣，只要在正常範圍內，父母都不必太擔心。此外，多鼓勵孩子活動身體，挑戰不同類型等活動，也是幫助他們訓練下肢的好方法。